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행위료
비급여
| 분류 | 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대포함여부 | 약제비포함여부 | 특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 상급병실료 | 본인부담 차액 | 특실 | 100000 | 1일 | |||||
| 상급병실료 | 본인부담 차액 | 1인실 | 90000 | 1일 | |||||
| 상급병실료 | 본인부담 차액 | 2인실 | 19.07.01 부로 보험화 | ||||||
| 상급병실료 | 본인부담 차액 | 3인실 | 19.07.01 부로 보험화 | ||||||
| 상급병실료 | 본인부담 차액 | 4인실 이상 | 다인실 | ||||||
| 제증명 | 일반진단서 | 1장 | 20000 | 추가1매에 1,000원 | |||||
| 제증명 | 장애진단서 | 1장 | 15000 | ||||||
| 제증명 | 근로능력평가진단서 | 1장 | 10000 | ||||||
| 제증명 | 소견서(보험회사 제출용) | 1장 | 10000 | 추가1매에 1,000원 | |||||
| 제증명 | 소견서(의료기관 제출용) | 1장 | |||||||
| 제증명 | 사망진단서 | 1장 | 10000 | 추가1매에 1,000원 | |||||
| 제증명 | 사체검안서 | 1장 | 100000 | ||||||
| 제증명 | 진료확인서 | 1장 | 3000 | 추가1매에 1,000원 | |||||
| 제증명 | 입퇴원확인서 | 퇴원시 (1장) | 무료 | 무료 | |||||
| 제증명 | 입퇴원확인서 | 퇴원후 및 퇴원시 1장이상 | 1000 | ||||||
| 제증명 | 병사용진단서 | 1장 | 20000 | ||||||
| 제증명 | 장해진단서(후유) | AMA | 100000 | 추가1매에 1만원 | |||||
| 제증명 | 장해진단서(후유) | 맥브라이드 | 150000 | 추가1매에 2만원 | |||||
| 제증명 | 장해진단서(후유) | 단순 | 100000 | 추가1매에 3만원 | |||||
| 제증명 | 진료비 추정서 | 500만원 이하 | 50000 | ||||||
| 제증명 | 진료비 추정서 | 1,000만원 미만 | 100000 | ||||||
| 제증명 | 진료비 추정서 | 1,000만원 이상 | 200000 | ||||||
| 제증명 | 상해진단서 | 3주 이상 | 100000 | ||||||
| 제증명 | 상해진단서 | 3주 미만 | 50000 | ||||||
| 제증명 | 상해진단서 | 1장 복사 | 10000 | ||||||
| 수액 영양제 | 수액영양제-울트라솔주 | 1회 | 50000 | ||||||
| 수액 영양제 | 페라미플루주 15ML | 1회 | 35000 | ||||||
| 수액 영양제 | 동광에티피 에스주 | 1회 | 20000 | ||||||
| 수액 영양제 | 히알플러스주 | 1회 | 200000 | ||||||
| 수액 영양제 | 백옥주사 | 1회 | 40000 | ||||||
| 수액 영양제 | 닥터라민주 | 1회 | 20000 | ||||||
| 수액 영양제 | 에스콜린 | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 뉴트리헥스주 100 | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 히알라프주 | 1회 | 50000 | 70000 | |||||
| 수액 영양제 | 셀레뉴원주 | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 새로나민주 | 1회 | 40000 | ||||||
| 수액 영양제 | 비타디본주(비타민D) | 1회 | 50000 | ||||||
| 수액 영양제 | 오스테포스주 | 1회 | 80000 | ||||||
| 수액 영양제 | 네비도 | 1회 | 350000 | ||||||
| 수액 영양제 | 메리트씨, 큐라센 | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 리브솔주 | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 징스주 | 1회 | 15000 | ||||||
| 수액 영양제 | 큐라센주(태반주사) | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 오마프원페리주 250ml | 1회 | 60000 | ||||||
| 수액 영양제 | 오마프원페리주 326ml | 1회 | 100000 | ||||||
| 수액 영양제 | 엠지티엔에이페리주 480ml | 1회 | 70000 | ||||||
| 수액 영양제 | 멀티포텐5주 | 1회 | 70000 | ||||||
| 수액 영양제 | 에스멀티비타 | 1회 | 20000 | ||||||
| 수액 영양제 | 비타민 칵테일 (신델라) | 1회 | 30000 | ||||||
| 수액 영양제 | 비타민 칵테일요법 | 1회 | 30000 | 70000 | |||||
| 주사 치료제 | 신장 분사치료 | 1회 | 5000 | 40000 | |||||
| 주사 치료제 | IMS(근육내 자극 요법) | 1회 | 10000 | ||||||
| 주사 치료제 | 척추 증식치료(Prolotherapy) | 척추부위당 | 20000 | 90000 | |||||
| 주사 치료제 | 관절 증식치료(Prolotherapy) | 관절부위당 | 10000 | 170000 | |||||
| 주사 치료제 | 도수치료(카이로프랙틱) | 1부위 및 추가 | 10000 | 50000 | |||||
| 주사 치료제 | Pain Scrambler ( 비침습적 무통증 신호요법 ) | 1회 | 60000 | 5회 250,000 | |||||
| 주사 치료제 | Spine MT ( 도수 정형용 교정장치 ) | 1회 | 30000 | 5회 130,000 | |||||
| 주사 치료제 | 체외충격파치료(ESWT) 비급여 | 1회 및 연장 | 30000 | 50000 | |||||
| 상지 | 손목 밴드(brace) | 1개 | 10000 | ||||||
| 상지 | 손목 밴드(보호대) - 걸이식 | 1개 | 12000 | ||||||
| 상지 | 엘보우 밴드(보호대) - 일반 | 1개 | 10000 | ||||||
| 상지 | 팔걸이 | 1개 | 5000 | ||||||
| 상지 | 쇄골밴드 | 1개 | 15000 | ||||||
| 상지 | 벨포밴드 | 1개 | 10000 | ||||||
| 상지 | 어깨슬링 | 1개 | 70000 | ||||||
| 상지 | 각도제어 무릎보호대 | 1개 | 80000 | ||||||
| 상지 | 발목스프린트-플라스틱내장용 | 1개 | 50000 | ||||||
| 하지 | 무릎 밴드(보호대) - 일반 | 1개 | 10000 | ||||||
| 하지 | 무릎 밴드(보호대) - Long | 1개 | 40000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 콜셋A(고급) | 1개 | 150000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 콜셋B | 1개 | 40000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 콜셋C | 1개 | 30000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 콜셋D | 1개 | 100000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 요추부 brace, Ezrap | 1개 | 200000 | 250000 | |||||
| 요추 및 경추관련 | 토마스칼라 | 1개 | 5000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 필라델피아 | 1개 | 30000 | ||||||
| 요추 및 경추관련 | 복대 - 일반 | 1개 | 5000 | ||||||
| 고정 관련 | 목발 | 1개 | 20000 | ||||||
| 고정 관련 | 석고 신발(고급형) | 1개 | 10000 | ||||||
| 고정 관련 | 석고 신발 | 1개 | 5000 | ||||||
| 판매용 | 전기핫팩 | 1개 | 40000 | ||||||
| 판매용 | 탄력스타킹 | 1개 | 60000 | ||||||
| 검사비용 | 인플루엔자 A·B | 1회 | 10000 | ||||||
| 검사비용 | Autoimmune Target Test-자가면역표적검사(정성,정밀) | 1회 | 60000 | 120,000 | |||||
| 검사비용 | HIV 항체검사 | 1회 | 45000 | ||||||
| 검사비용 | HCV 항체검사 | 1회 | 45000 | ||||||
| 검사비용 | 체지방 측정검사 | 1회 | 5000 | 10,000 | |||||
| 검사비용 | 종양표지자 검사 | 여성 급여100% 해당 | |||||||
| 검사비용 | 종양표지자 검사 | 남성 급여100% 해당 | |||||||
| 검사비용 | 체열검사(DITI) | 전신 | 100000 | ||||||
| 검사비용 | 체열검사(DITI) | 부위별 | 30000 | ||||||
| 검사비용 | 체열검사(DITI) | 상지 | 60000 | ||||||
| 검사비용 | 체열검사(DITI) | 하지 | 60000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | 파상풍 접종 | 티디퓨어 | 30000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | 대상포진 접종 | 조스타박스 | 140000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | A형 간염 | 박타 | 70000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | B형 간염 | 헤파뮨 | 30000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | 폐렴 구균 백신 | 프리베나 | 130000 | ||||||
| 예방접종 및 검사비용 및 재료대 | 자궁경부암 접종 | 가다실프리필드 | 150000 | ||||||
| 재료대 | 상처용 스트립 | 1개당 | 2000 | ||||||
| 재료대 | 스태플 | 1개당 | 25000 | ||||||
| 재료대 | 3way | 1개당 | 1000 | ||||||
| 재료대 | 마취용 마스크(수술시 사용) | 1개당 | 8000 | ||||||
| 재료대 | 넬라톤(소변줄) | 1개당 | 1000 | ||||||
| 재료대 | 메딕스 | 1개당 | 1000 | 2,000 | |||||
| 재료대 | 듀오덤(상처 덮개) | 1개당 | 5000 | ||||||
| 재료대 | 테가덤 | 1개당 | 600 | ||||||
| 재료대 | 무통주사 | 1개당 | 100000 | ||||||
| 재료대 | 무통주사(추가약제) | 1개당 | 20000 | ||||||
| 재료대 | 픽스롤 | 1개당 | 500 | 1,000 | |||||
| 수술 재료 관련 | 신경성형술 | 요추부 신경성형술(재료포함) | 1500000 | ||||||
| 수술 재료 관련 | 신경성형술 | 경추부 신경성형술(재료포함) | 1500000 | ||||||
| 수술 재료 관련 | SPEAR | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 재료 관련 | Surgiseal | 1개당 | 150000 | ||||||
| 수술 재료 관련 | DBM | 1CC당 | 500000 | ||||||
| 식대 본인부담 차액 | 공기밥 | 공기추가 | 1000 | ||||||
| 식대 본인부담 차액 | 보호자식 | 1식단 | 4500 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 상 복부 | 70000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 하 복부 | 70000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | Biopsy-other U/S | 30000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | Other U/S 3.0 | 30000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 심장초음파 | 120000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | post op sono | 60000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 전 복부 | 90000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 유방 초음파 | 70000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 경동맥 초음파 | 60000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파 | 갑상선 초음파 | 60000 | ||||||
| 초음파 검사관련 | 초음파중 조직천자 | 기타 부위 조직 | 120000 | ||||||
| 영상관련 | CD 복사 | 1장당 | 10000 | ||||||
| 부대시설 및 소품 파손 및 망실 | 환의 | 1벌 | 20000 | ||||||
| 부대시설 및 소품 파손 및 망실 | 침구류 | 매트 | 50000 | ||||||
| 부대시설 및 소품 파손 및 망실 | 이불 | 1시트 | 40000 | ||||||
| 부대시설 및 소품 파손 및 망실 | 시트 | 1시트 | 20000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EN-CHITOGAUZE (7.0*6.1) | 1개당 | 150000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EN-CHITOGAUZE (7.5*22) | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EN-CHITOGAUZE (7.5*23) 2pack | 1개당 | 350000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | LNK HEMOSEAL 7*6 | 1개당 | 330000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | LNK HEMOSEAL 7*23 | 1개당 | 440000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SMART H.C BAND | 1개당 | 300000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | H.C. SET | 1개당 | 300000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | MARROWSTIM KIT | 1개당 | 2100000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | HYALOFAST | 1개당 | 2100000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | MEDICLORE 1CC | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | MEDICLORE 5CC | 1개당 | 550000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | CARTIFILL | 1개당 | 4000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | DOCTUS AIR CUFF THIGH-혈전방지용 | 1개당 | 200000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | YOUNG WOUND DRESSING | 1개당 | 300 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | YOUNG WOUND DRESSING | 1개당 | 500 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | COLLATAMP 5*5 | 1개당 | 300000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ALLOMATRIX INJECTABLE PUTTY 1cc | 1개당 | 770000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ALLOMATRIX INJECTABLE PUTTY 3cc | 1개당 | 1700000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ALLOMATRIX INJECTABLE PUTTY 5cc | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | RAFUGEN DBM GEL | 1개당 | 1540000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ORTHOBLAST ∥ PASTE | 1개당 | 600000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | DEMIOS | 1개당 | 600000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | MEDYFUSE | 1개당 | 1125000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EDEN DBM INSERTER | 1개당 | 1100000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EDEN DBM | 1개당 | 410000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SUPPORT COVER(KNEE) | 1개당 | 75000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | REBOUND AIR WALKER | 1개당 | 350000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SHOULDER ABDUCTION SYSTEM | 1개당 | 350000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SUPPORT COVER(SHOULDER) | 1개당 | 75000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SUPPORT COVER(KNEE/ANKLE/ELBOW/HIP) | 1개당 | 75000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | DISCOCERV | 1개당 | 6500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ACTIV C | 1개당 | 5500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | BAGUERA C | 1개당 | 6000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ABRO-C | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | PRIMALOK SP FUSION SYSTEM | 1개당 | 5000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | WSH LOCKER | 1개당 | 3500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | HEKTOR | 1개당 | 3300000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | INTRASPINE LOCKER | 1개당 | 3500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ABEL EPIDURAL CATHETER | 1개당 | 1000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | CATHFINDER | 1개당 | 1000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 경추간공 풍선확장술 | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | ASAN-ZINEU F BALLOON CATHETER | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | VIDEOGUIDED CATHETER | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 초음파 절삭기류를 이용한 관절수술 | 1개당 | 800000 | 1,200,000 | |||||
| 수술 및 처치재료대 | 경피적 경막외강 신경성형술(재료포함) | 1개당 | 150000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 (일반재료포함) | 1개당 | 3500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 감압적 후궁절제술 및 초음파절삭기사용 | 1개당 | 980000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SONOPET CUTTING TIP(재료대) | 1개당 | 2000000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 풍선확장 신경성형술(FORA-B) SZ640 | 1개당 | 2500000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 젠타큐(GENTA Q) | 1개당 | 150000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | REGENFILL | 1개당 | 200000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | REGENWEL | 1개당 | 200000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | UNI HEATED WIRE CIRCUIT | 1개당 | 85000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | OMNIOX 호흡회로(가온,가습용) | 1개당 | 85000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 노바콜 피브릴라 0.5g | 1개당 | 770000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 가딕스(지혈제) | 수술후 지혈제 | 150000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 본왁스 | 1개당 | 20000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EDEN 4 PEEK | 척추제 인공디스크 | 462000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | SPM FILTER | 1개당 | 10000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | BANDGOLD FILTER SYRINGE | 1개당 | 1200 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | PROFI FILTER NEEDLE SYRINGE | 1개당 | 550 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | EASYSTOP | 1개당 | 550000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 콜라플레오(COLLAPLEO),에이스콜(ACE COL), 뉴젠콜(NEWGENCOL), 셀리본큐(CELLIBONE-Q), 텐리젠(TENREGEN) | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 콜라실드-8 | 1개당 | 80000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | COLTRIX TENDOREGEN | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | 큐어젠 | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | REGENSEAL | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | COLTRIX-Tendoregen | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | NEO MUCOSAL ACTIVATOR | 1개당 | 45100 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | COLLATAMP 5*5 | 1개당 | 300000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | REGENCOL | 1개당 | 250000 | ||||||
| 수술 및 처치재료대 | MEGADERM | 1개당 | 1350000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 선원건강진단서-일반 | 1회당 | 17000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 선원건강진단서-특수 | 1회당 | 20000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 채용건강진단서 | 1회당 | 20000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 건강진단서(기숙사) | 1회당 | 20000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 건강진단서(마약) | 1회당 | 20000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 어린이집교사 | 1회당 | 20000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 종합검진 18~70만 | 1회당 | 700000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 위내시경검사(수면관리료) | 1회당 | 40000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 결장경검사(수면관리료) | 1회당 | 70000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 위-결장경검사(수면관리료) | 1회당 | 90000 | ||||||
| 종합검진 및 검사비용 | 타병원 영상 판독 | 1회당 | 20000 | 검사급여여부확인 | |||||
| 종합검진 및 검사비용 | MRI(일반부위) | 1회당 | 400000 | 500,000 | MRI는 부위마다 틀리며 추가 금액발생할수있음 | ||||
| 종합검진 및 검사비용 | MRI(조영증강) | 1회당 | 450000 | 550,000 | MRI는 부위마다 틀리며 추가 금액발생할수있음 | ||||
| 종합검진 및 검사비용 | MRI(특수촬영) | 1회당 | 420000 | 830,000 | MRI는 부위마다 틀리며 추가 금액발생할수있음 |
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